Brugada Syndrome or Brugada Electrocardiogram?

We read with great interest the paper by Benito et al. (1) from the
Brugada group. The authors confirm that important differences
exist between men and women regarding the clinical picture and
outcome in patients with Brugada syndrome. In general, in men
the clinical picture appears more severe and the outcome is worse.
Although this may seem presumptuous, we wonder if all subjects
in this study truly had Brugada syndrome, in particular the women.
From the paper, it reads as if the diagnosis “Brugada syndrome” is
synonymous with the presence of a type-1 electrocardiogram
(ECG) (coved-type, either spontaneously or after pharmacologic
provocation with a sodium-channel blocker). It is not mentioned
whether additional clinical features were required for the diagnosis.
According to the consensus statement (2), in addition to a
“Brugada ECG” (type-1 ECG), for Brugada syndrome to be
definitely diagnosed at least 1 of the following clinical features is
required: documented ventricular fibrillation or polymorphic ventricular
tachycardia, a family history of sudden death at
45 years
of age, coved-type ECGs in family members, inducibility of
ventricular tachycardia with programmed electrical stimulation,
syncope, or nocturnal agonal respiration. In other words, a Brugada
ECG is not sufficient to diagnose Brugada syndrome, and
this is a very important point both in clinical practice and in
scientific studies. When applying the above criteria to the study by
Benito et al. (1), some uncertainty remains. According to Table 2
in their paper (1), in women syncope was present “only” in 15%,
aborted sudden cardiac death in 1%, a history of sudden cardiac
death in 45%, and programmed electrical stimulation was performed
in 81% with inducibility in 12%. If anything, these figures
do not add up to 100%. Of note, there was also a difference in the
baseline ECG; as many as 62% of the women had a normal or
type-3 ECG as opposed to only 25% of the men. Obviously, in
subjects in whom the diagnosis of Brugada syndrome is not firmly
established, a mild clinical picture and a good outcome can be
expected.

*Maarten P. van den Berg, MD, PhD
Rudolf A. de Boer, MD, PhD
J. Peter van Tintelen, MD, PhD

Διαλέξεις Ιπποκρατείου - Μάιος

5/5/2009

• Επιγενετικές μεταβολές στην υπερτροφία του μυοκαρδίου και η σημασία τους στην αρρυθμιογένεση (Ιωάννης Ρίζος)
  


• Διηθητικές νόσοι του μυοκαρδίου (Σπήλιος Καράς)
  

12/5/2009

• Προληπτική καρδιολογία: απεικονιστικές τεχνικές ή παράγοντες κινδύνου (Χρήστος Πίτσαβος)



• HIV λοίμωξη και αθηροσκληρυντική νόσος (Ιωάννης Λεκάκης)
  

19/5/2009

• Αντιμετώπιση της δυσλειτουργίας του ενδοθηλίου. Νέες απόψεις (Κωνσταντίνος Τεντολούρης)



• Ανεπάρκεια μιτροειδούς. Κλινική θεώρηση (Βλάσης Πυργάκης)
  

26/5/2009

• Αυξημένες τιμές τροπονίνης. Είναι πάντα αποτέλεσμα εμφράγματος μυοκαρδίου; (Ζήνωνας Κυριακίδης)



• Παρακολούθηση ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση στα στεφανιαία αγγεία (Σπύρος Λάλος)



• 2D strain υπερηχογράφημα. Αρχές και κλινική εφαρμογή (Ιωάννης Βλασερός)

"Καλλιτεχνικά..."

Ας φωνάζει ο ... αρχιτεμάχιος...

Η ζωή μας δεν είναι μόνο η ιατρική!!!

ΣΥΝΕΔΡΙΑ ΜΑΙΟΥ... παραμόρφωση!!

5-9 Mαΐου, HILTON

35ο Ετήσιο Πανελλήνιο Ιατρικό Συνέδριο
Πληροφορίες : http://www.mednet.gr/

8 - 9 Μαΐου 2009 Αμφιθέατρο Ιπποκράτειου Γενικού Νοσοκομείου Αθηνών

8ο ΕΤΗΣΙΟ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΥΠΕΡΗΧΟΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΙΑΣ ΤΩΝ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΠΑΘΗΣΕΩΝ

http://www.hcs.gr/images/pdf/programa.pdf

13 Mαΐου

3ο Επιμορφωτικό Σεμινάριο Κλινικής Φαρμακολογίας Καρδιαγγειακών Φαρμάκων Ειδικευομένων στην Καρδιολογία‏

Η ομάδα Εργασίας “Κλινικής Φαρμακολογίας Καρδιαγγειακών Φαρμάκων” διοργανώνει το 3ο κατά σειρά Επιμορφωτικό Σεμινάριο Ειδικευομένων, στις 13 Μαΐου 2009, ώρα 16:00-18:00μμ, στο Αμφιθέατρο της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας, Ποταμιάνου 6. Θα προηγηθεί “ελαφρύ γεύμα” στις 15:00-16:00μμ.
Το 3ο Σεμινάριο διαπραγματεύεται τα “Αντιθρομβωτικά – Αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα” (αλληλεπιδράσεις-διαφορές ανάμεσα σε φάρμακα της ίδιας κατηγορίας – ανεπιθύμητες ενέργειες) με παρουσίαση περιστατικών

21 - 23 Μαΐου 2009 Athens, Greece

EuroCMR 2009

eurocmr2009.medupdate.at/home.html

29 - 30 Μαίου 2009 251 ΓΝΑ

7o Συμπόσιο Επείγουσας και Εντατικής Θεραπείας

http://www.armyicu.gr/

24ο Διεθνές Συνέδριο Κλινικής Καρδιολογίας

23-25 Απριλίου 2009 στο Divani Caravel

Διοργάνωση: ΕΛΙΚΑΡ
Περισσότερες πληροφορίες και πρόγραμμα εδώ

ΚΑΛΗ ΑΝΑΣΤΑΣΗ & ΚΑΛΟ ΠΑΣΧΑ

με υγεία για όλους εσάς και τις οικογένειές σας!!